膝足部痉挛或不稳有大外是由于手肘受损造成了的。手肘是由拉伸软骨组织组成的,椭方形黎明锯齿状,主要依赖性是增大菱形的头颅骨鼻骨和扁平的肩部骨和平台二者之间的接触大面积,从而减低肩部股足部二者之间的稳定性。
长时间手肘 MRI
长时间手肘在MRI 上结果显示的是高信号,椭方形「领结形」。侧边手肘椭方形 C 形,且横断大面前后较保持一致;而底部手肘很大,曲率较高,后角相比于前角略微和深。
底部手肘橘红色实质上连在一起在足部鞘上,侧边手肘前角和体部连在一起在足部鞘上,而后角大外连在一起在足部鞘上,之正中央由腘乳头手肘上下拉伸束联接手肘和足部鞘,上下拉伸束之正中央构成一裂孔,裂孔之中有腘肩部骨绕过。下面如下三幅 1 下图,长时间内侧边手肘 MRI 如三幅 2 下图。
三幅 1 可见到侧边手肘后角由腘乳头手肘拉伸束构成裂孔,其之中通过腘肩部骨。
三幅 2 长时间手肘。下面:侧边手肘,由于横截大面大面积保持一致,故在MRI 上可见侧边手肘前后角(纵向蓝色上标)形圆锥形和大小较完全相同。上下腘乳头手肘拉伸束(紫色上标)在侧边手肘后角处,构成裂孔,之正中央有腘肩部骨(准确度蓝色上标)通过。左三幅:底部手肘,可见后角(蓝色长圆上标),相仿前角(蓝色平上标)
内侧边手肘的前角通过手肘横手肘相邻,该横手肘与手肘之正中央的空间有其他组织(如足部液等),椭方形现高信号,在磁共振上容易外伤为手肘断裂。
前后手肘头颅骨手肘(Humphry 和 Wrisberg 手肘 )分别位于后对角手肘的前后。联接侧边手肘后角和头颅骨底部鼻骨外大面。
三幅 3 手肘横手肘和手肘头颅骨前后手肘下面
三幅 4 手肘横手肘。下面:横断大面 T1 像结果显示手肘横手肘联接底部手肘(蓝色长圆上标)和侧边手肘(蓝色平上标)的前角;左三幅:经过手肘横手肘(紫色上标)的辻圆锥形大面,可见手肘横手肘与手肘前角二者之间的间或椭方形现高信号(蓝色上标),易外伤为手肘断裂。
三幅 5 长时间后对角手肘和手肘头颅骨前后手肘。下面:经过后对角手肘的辻圆锥形大面,结果显示紧接著均质高信号的后对角手肘(紫色上标),其前方是手肘头颅骨前手肘(Humphry 手肘,蓝色上标)。左三幅:冠圆锥形位片结果显示手肘头颅骨后手肘(Wrisberg 手肘,紫色短上标不带长圆点)从侧边手肘后角(紫色长平上标)联接到头颅骨底部鼻骨外大面。同时可见腘腓手肘(蓝色上标)从腓骨头到腘肩部骨(紫色短长圆上标),P 为后对角手肘。
精神圆锥形态手肘 MRI
1. 柱圆锥形手肘:一种病征未明的手肘发育精神圆锥形态,从前黎明形楔圆锥形的手肘变为扁平圆锥形。MRI 上可见原来「领结样」的手肘变为长条圆锥形/菱形。
三幅 6 侧边柱圆锥形手肘。下面:辻圆锥形位片,可见侧边手肘(蓝色上标)失去「领结样」形态,而椭方形现长条圆锥形,可与上三幅 2 下面对比。左三幅: 冠圆锥形位片可更正确对比,侧边手肘(蓝色平上标)椭方形长条圆锥形而底部手肘(紫色平上标)椭方形长时间的锯齿状。三幅之中同时可见到其他骨头的相对间的关系,如前对角手肘,可见到前对角手肘前后束的明显分层(上下蓝色长圆上标),后对角手肘(紫色长圆上标),底部副手肘(空心上标)。
2. 手肘断裂
常见的手肘断裂北至南可分作以下几种类型,其之中坚实类型的三种断裂(纵行,民不聊生,放射圆锥形断裂)若进一步重新组合则分别发展为更轻微的断裂(桶细圆锥形断裂,准确度瓣圆锥形断裂和鹦鹉嘴样断裂)。其他类似于的断裂如混合断裂,块茎断裂等。
三幅 7 手肘断裂三幅解。纵行断裂:断裂平大面与手肘平大面纵向,走形与向外纵向,重新组合则发展为桶细圆锥形断裂。准确度圆锥形断裂:断裂平大面与手肘平大面分岔,走形与向外纵向,重新组合则发展为准确度瓣圆锥形断裂。放射圆锥形断裂:断裂平大面与手肘平大面纵向,走形与向外分岔,重新组合则发展为鹦鹉嘴样断裂。
手肘断裂的两个最主要的MRI影像学征象为:
1. 手肘形圆锥形精神圆锥形态;
2. 出现一维高信号,且在2个或多个平大面上表明平达上表大面或下表大面。
三幅 8 手肘纵行断裂。上标所指处均有一维高信号,将手肘分作内外两外。
三幅 9 辻圆锥形大面三幅像上可见到紫色上标所指处,有一一维强化信号横贯底部手肘后角,指引手肘斜行断裂。
三幅 10 辻圆锥形大面结果显示侧边手肘体的可溶缘有点圆锥形局限性,变钝,指引放射圆锥形断裂。
三幅 11 底部手肘桶细圆锥形断裂——双后对角手肘征(点击查看方面文章)。下面:经鼻骨间切迹的辻圆锥形大面,可见重新组合开的高信号手肘块(蓝色上标)分岔于长时间的后对角手肘(紫色上标)。左三幅:冠圆锥形大面可见重新组合的手肘块(蓝色平上标),在长时间的后对角手肘(紫色上标)右方。残留的手肘橘红色(蓝色长圆上标)形态精神圆锥形态且比长时间(对侧)的小。
三幅 12 手肘旋转,手肘旋转是一种类似于的手肘桶细圆锥形断裂。下面:可见到手肘前角(红色上标)很大且边缘不规则,后角(蓝色上标)极小。左三幅:手肘前角一维强化处(黄绿色上标)易外伤为前角纵行断裂,仅仅为前后角分开的东端,其前方(蓝色上标)为手肘前角,后方(红色上标)是后角断裂后旋转回头的外。同时可见到发散的骨髓黏膜和软骨压迫(绿色上标)。
三幅 13 民不聊生断裂与手肘鞘肿。T2像之中可见到醒目的鞘肿(红色上标)和准确度走形的线形高信号(蓝色上标)。手肘鞘肿是由于手肘断裂后组织液围住在足部腔构成。是否有手肘鞘肿对手术入路的选择有最主要影响。
三幅 14 手肘块茎断裂和手肘膨出。下面:冠圆锥形大面可见底部手肘后角在与块茎(与肩部骨联接的臀部,蓝色大上标)交接的臀部有一个全层的断裂(蓝色小上标),可与对侧长时间构件对比(紫色上标)。左三幅:冠圆锥形大面可见底部手肘体部膨出足部(蓝色上标),半跨与肩部骨和平台上。本三幅还可见到底部头颅骨鼻骨的足部软骨有相比于侧边的凋亡局限性。
最后来个考题:请求写成下三幅之中构件1-5的 称谓。
(解答下期揭晓)
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