Radiology：对于HCC患者来说，也许在MRI对比剂选择时就已同意了最终预后！

肝细胞肝癌(HCC)是全球第五大最常见的癌症，也是第二大最常见的癌症相关致死原因。HCC病患者的预后取决于已确定、肝功能和一般身体健康。在这些因素之前，负荷是决定HCC已确定和以指南辅以的用药的关键因素。因此，正确地识别HCC的总数、大小不一和位置对于最佳用药方案的同样至关重要。

现在HCC的基准治疗包含腹部的多相进一步提高CT和MRI成像。CT既可可用HCC治疗，也可可用肝外病因的已确定和侦测。多项研究工作此表明，锇塞酸二钠作为一种肝胆特异性对比剂，与可用其他造影剂相比可以明显提高病因的检出率。然而据我们所知，在HCC病患者的初始已确定之前，锇塞酸二钠进一步提高MRI和多相进一步提高CT对病患者增重的影响尚不确实。

近日，发此表在Radiology月刊的一项研究工作比较了只能接受CT检查和、CT+非锇塞酸二钠进一步提高MRI检查和及CT+锇塞酸二钠进一步提高MRI检查和作为初始治疗检查和的HCC病患者的近日致死率，为临床同样最佳的检查和手段提供了有价值的简介依据。

本研究工作对2008年1同月至2010年12同月期间在韩国治疗为HCC的病患者展开了一项全国性回顾性队列研究工作。随访不间断到2014年12同月。主要结果是近日致死率。采用Cox比实有险恶重生模型估计近日致死率的险恶比(HRs)。

在30023实有HCC病患者之前(半数±加权，58.5岁±10.7岁，男性23978实有)，只能采用CT、CT+非锇塞酸二钠进一步提高MRI、CT+锇塞酸二钠进一步提高MRI治疗HCC的病患者比实有分别为56.1%、12.9%、31.0%。在只能可用CT作为简介一般来说的解析量化之前，CT+锇塞酸二钠进一步提高MRI的致死率HR为0.64(95%数学方法[CI]: 0.62, 0.67;P < .001)，CT +非锇塞酸二钠进一步提高MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75;P <.001)。与CT+非锇塞酸二钠进一步提高MRI相比，可用CT加锇塞酸二钠进一步提高MRI与更低的致死率相关(调整后的HR, 0.90;95%CI: 0.85, 0.95;P < .001)，但这种生存优势只能限于局灶性病因病患者。

图1 该图推断了根据初始治疗成像技术和追踪、流行病学和最终结果总结已确定，从治疗开始的累计增重。A，总增重和根据的增重，B，角化病因，C，区域内病因，D，边上转移。

此表1 锇塞酸二钠进一步提高MRI和非锇塞酸二钠进一步提高MRI近日致死率的险恶比。

本研究工作此表明，在初始已确定时在行CT检查和后全面展开MRI进一步提高成像与低的近日致死率相关。此外，本研究工作结果支持在初始用药前执白灶性肝细胞肝癌病患者可用锇塞酸二钠进一步提高MRI + CT成像以提高病患者的致死率，为全面规范临床HCC病患者的检查和流程提供了简介依据

原文应是：

Tae Wook Kang,Sun-Young Kong,Danbee Kang,et al.Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis.DOI:10.1148/radiol.2020190639