乳腺癌的辅助检查，该如何同样？

卵巢癌患儿的 TNM 分期、组织学分级、激素激素、黏膜浸润及线粒体原因都会影响患儿的HRS，因而应以该在疗程当年完善相关检测，以便制定最佳的疗程可不依性。本文着重介绍线粒体的验证以及影像学检测的选择。

线粒体的验证

基因分型是为了分派HRS各有不同的卵巢癌病毒性，以采取最适合的疗程方式，如 HER2。达 20% 的卵巢癌患儿高表达 HER2，这类的侵袭性更强且较难患上。

曲妥单抗是依赖性针对 HER2 细胞内的靶向药物，与单纯疗程相比之下，曲妥单抗联合疗程尽可能增加 50% 的患上。

当卵巢癌患上或转回时，应以最终验证 HER2 和激素激素状态，分析揭示达 20%～30% 的患儿会出现与原发各有不同的结果。

Mammaprint 是一种生物技术基因验证系统，尽可能重复使用验证 70 种各有不同的基因并，将患儿分开高危险性与较差危险性，进而说明患儿能否从疗程种得益（见布 1）。

布 1 Mammaprint

影像学检测

1. PET-CT

PET-CT 验证远隔转回和局部患上比传统光学新科技具较差的依赖性和依赖性。但验证卵巢原发时的依赖性极较差，也难以替代当年哨呼吸道活检对流不依病学阴性的腋窝呼吸道进不依分期。因此只能限于于发病局部病粥的患儿，用于说明远隔转回或患上。

下布为实质性期卵巢癌，超声揭示卵巢发挥作用 18 mm 较差回音区域，伴不规则边缘以及极小钙化粥，FNA 示意和呼吸道之外有腺癌成分。流不依病学分期为 cT1N+，随后不依 PET-CT 检测。PET-CT 示意发挥作用多发呼吸道转回但无远隔转回，其中黄色箭头指示第 II 组乙型肝炎呼吸道。该患儿拟不依新辅助疗程，活检说明分级，并验证激素激素和 HER2 表达。

布 2 实质性期卵巢癌

2. MRI

MRI 只能限于于审计 DCIS 和侵袭性的大小，以及验证多教育中心或对侧病变。由于良性上皮细胞性病变也会增强揭示从而导致过度诊断，而且术当年 MRI 不曾改善HRS或显著降较差最终手术的危险性，因此目当年关于卵巢癌患儿术当年 MRI 的依赖性仍有争议。

只能当都只 DCIS 患儿界限不清且努力做保乳术时，举荐不依 MRI。

3. BSGI

卵巢专用卡林光学（BSGI）的依赖性和依赖性与 MRI 相当，远高于卵巢铬靶，尤其是对于低质量卵巢组织，此外验证多教育中心或对侧病变敏感度也极佳。但相比之下卵巢铬靶，BSGI 的放射剂量很高，因此不适合用于筛查，只能在其它检测手段难以解决问题时采用。

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编辑： 汪宇慧