上头你了解《基于国际循证依据的青春期 PCOS 指南》

孩童期多囊腺体囊肿（PCOS）的外科很有说服力，因为一些孩童期受精的情况下特征与外科规范相当程度重叠，外科中会比如说出现延误外科和过分外科的物理现象，欧美国家外也始终惟相提并论的统一外科规范。而且疗法设计方案的选择也不尽相同，给广大外科医生乃至高血压带来了诸多担忧。

2016 年，欧美国家该专家学者根据必将具体内容，编写了首个《孩童期多囊腺体囊肿诊共识》，使广大中会国的外科医生有了可以参考的依据，旨在不够赞规范地诊这一部分年轻高血压，但这份共识不够多的是还是基于专家潜能。

2020 月初，BMC Medicine 发布了《基于国际循证依据的孩童期 PCOS 概要》，该概要也是基于 2018 年 PCOS 国际循证医学概要（International evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome 2018）的同一软件系统，旨在赞强孩童期 PCOS 高血压取得不够赞可靠、幸而的外科，并进一步提高这部分高血压的保健状况。

概要敦促的外科规范仅限于：

（1）「输卵管不自然物理现象」，其规范根据输卵管腋窝后的最迟确定：

腋窝后第 1 年：输卵管极度情况下物理现象，是孩童期过渡的一部分；

腋窝后＞1 年：任何一个周期> 90 天；

腋窝后＞1 至＜3 年：不够年期 45 天；

腋窝后＞3 年：不够年期 35 天；

原发功能性闭经（15 岁或输卵管受精＞3 年）

（2）基隆皮质醇遗传性，仅限于平卧病、严重痤疮和/或异种基隆皮质醇遗传性；

（3）眼部超强声不力荐运用于腋窝后 8 将近的 PCOS 外科；

（4）促苗勒氏皮质醇（AMH）不力荐运用于 PCOS 外科；

（5）再考虑到其他十分相似 PCOS 的疾病。

关于基隆皮质醇遗传性

异种基隆：中性甲状腺激素（FT）、中性雄皮质醇净资产（FAI）或脊椎动物可利用甲状腺激素最简单于安全功能性评估异种基隆皮质醇遗传性。如果总甲状腺激素或者中性甲状腺激素尚未增高，可保健检查雄烯二酮及脱氢列于雄酮（DHEAS）以仅限于不够多基隆的证据，但其作用依赖于，不够多被运用于辨认雄皮质醇的来源。

外科基隆：轻度痤疮在孩童期女孩中会很类似于，但中会度或重度痤疮并不一定类似于 (以内 5%)，不够有可能与外科基隆皮质醇遗传性有关。mF-G 评价运用于安全功能性评估平卧，≥ 4-6 分可并不认为是平卧病。目前还从未关于安全功能性评估孩童期 PCOS 高血压脱发的研究成果。

不力荐进行的保健检查

运用于外科 PCOS 的眼部 B 超强保健检查：因为腋窝 8 将近出现 B 超强下腺体多囊列于现相当大多。将小孩子的 B 超强外科规范直接套用在孩童期高血压身上也武断，增加了过分外科的安全功能性。但 B 超强最简单来了解输卵管或腺体的其它缺陷，比如畸形。

促苗勒管皮质醇（AMH）

虽然已知在孩童期及孩童的 PCOS 高血压中会，AMH 水平微小增高，但它不应作为了解腺体多囊构造的可选方法，或者外科 PCOS 的单一保健检查手段。

PCOS「安全功能性」于是以常

对于有 PCOS 特征但不符合外科规范者，可安全功能性评估为 PCOS「安全功能性」（at risk）于是以常，可再考虑前提处理方式疗法，并定期安全功能性评估，安全功能性评估内容仅限于腋窝 3 年后输卵管方式上及腋窝 8 年后的眼部 B 超强。

感受保健

PCOS 高血压的感受保健缺陷多年来易被医生忽视，仅限于焦虑、焦虑等副作用，而这些缺陷在孩童期 PCOS 高血压中会的感染率于是以逐渐增高，再考虑到她们的保健，因此，概要敦促所有外科为 PCOS 的孩童期高血压都应对焦虑和焦虑等缺陷定期筛查和长期管理。

关于疗法

1. 日常生活形式

对于任何一名 PCOS 高血压，之外是新设中会心功能性肥胖及胰岛素抵促，都应力荐全方位的日常生活形式打压，仅限于饮食、增加久坐行为、锻炼和行为打压。

2. 药品疗法准则

对那些确诊 PCOS 或者岌岌可危孩童期被安全功能性评估为「PCOS 安全功能性（at risk）于是以常」的高血压来说，力荐采用化学疗法和/或二甲双砜用来疗法涉及副作用。

药品

COC：如上，力荐采用，遵循 WHO 准则、注意采用禁忌证即可。例外的是，由于具有深静脉血栓安全功能性，且不具备不够佳的疗法作用，炔雌醇环丙孕酮不力荐作为队内力荐。

COC 联合二甲双砜：PCOS 新设 BMI＞25 的高血压，当采用 COC 及忽略日常生活形式仍不能超强越疗法最终目标时，可再考虑赞用二甲双砜。

二甲双砜：对于孩童期 PCOS 高血压，可以再考虑日常生活形式打压赞二甲双砜作为疗法设计方案，后者对增大 BMI、腰臀比及三酯有益，但目前并从未关于不同剂量二甲双砜在孩童期高血压中会的效果是否普遍存在差异的研究成果报道。

促雄药品：从未循证依据证明哪种特定类型的促雄皮质醇药品不够为理论上，美容疗法和 COC 仍然被并不认为是 PCOS 高血压平卧病的队内疗法。

的有：

Peña AS, Witchel SF, Hoeger KM, et al. Adolescent polycystic ovary syndrome according to the international evidence-based guideline. BMC Med. 2020, 18(1):72.

编辑： 莹